FST urgence pédiatrique

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Accessible depuis novembre 2019, la FST d'urgences pédiatrique a été créée suite à la réforme du troisième cycle. Vous retrouverez ici l'ensemble des informations concernant cette FST.

La réforme du troisième cycle a supprimé les anciens DESC (Diplôme d'Etude Spécialisée Complémentaire). En lieu et place, existent désormais des options et des FST (Formations Spécialisées Transversales). Les options sont accessibles uniquement depuis une seule spécialité alors que les FST le sont depuis plusieurs. Elles ne permettent pas d'exercer hors du champ de compétences proposé par le DES d'inscription et ne sont pas obligatoires pour valider le DES. Pour les urgences pédiatrique, une FST a été crée suite à cette réforme.

 

A qui s’adresse la FST urgences pédiatriques ?

On peut identifier deux profils professionnels différents :

  • Ceux qui auront un exercice mixte : urgences adultes/urgences pédiatriques avec un rôle de référent pédiatrique
  • Ceux qui auront un exercice centré exclusivement ou quasi exclusivement sur les urgences pédiatriques

 

Objectifs généraux

La FST d'urgence pédiatrique a pour buts :

  • Etre capable de prendre en charge et d’orienter les pathologies aiguës urgentes et non urgentes médicales et chirurgicales de l’enfant, de sa sortie de maternité à la fin de l’adolescence.
  • Former à la maîtrise de la prise en charge des urgences vitales de l’enfant.
  • Former aux spécificités de l’enfant, nouveau-né inclus, dans la pathologie médicale, chirurgicale et traumatique d’urgence. Former à la réalisation des gestes techniques aux urgences pédiatriques.

 

Prérequis pour une inscription à la FST urgences pédiatriques

L’accès à cette FST est subordonné à l’examen du projet professionnel de l’étudiant (contrat de formation), au besoin de santé et à l’offre de formation.
Le prérequis comporte au moins un stage aux urgences pédiatriques (ou pour le DESMU selon le JO « dans un lieu agréé à titre principal en pédiatrie et à titre complémentaire en médecine d’urgence et assurant la permanence de soins pédiatriques »).
La candidature sera validée auprès des coordonnateurs locaux pour chaque DES d’origine (DES pédiatrie, DES médecine d’urgences), le pilote local de la FST Urgences pédiatriques et par le directeur d’UFR.

 

Durée de la formation

2 semestres


Réalisation de la FST urgences pédiatriques

Les deux stages seront à réaliser en phase d’approfondissement (correspondant à l’année supplémentaire pour le DESMU).
Un an de formation dans un lieu de stage bénéficiant d’un agrément fonctionnel pour cette FST avec 1 stage d’un semestre dans un service d’urgences pédiatriques et 1 stage d’un semestre en réanimation pédiatrique ou en service mobile d’urgence et de réanimation pédiatrique.

Les critères d’agrément des stages dans la FST, en lien avec le DES d’origine, éventuellement services avec double agrément sont les suivants :

  1. L’activité médico-chirurgicale (≥ 15 000 passages pédiatriques annuels, présence d’une salle d’accueil des urgences vitales (SAUV) et d’une unité d’hospitalisation de courte durée (UHCD), avec plus de 5 % de taux d’hospitalisation pour un service d’urgences pédiatriques médico-chirurgicales) ; La pathologie chirurgicale et notamment traumatologique doit être prise en charge par l’équipe médicale des urgences afin que l’interne en FST puisse prendre en charge ces patients en étant encadré et réaliser des gestes régulièrement (Sutures, immobilisation, réduction de fractures etc…). Ainsi certains services d’urgences pédiatriques peuvent avoir l’agrément pour le DESMU ou DES de pédiatrie mais pas pour la FST ;
  2. L’encadrement universitaire ou non-universitaire ;
  3. L’organisation de réunions interdisciplinaires ;
  4. L’implication pédagogique de la structure d’urgences ; formation simulation échographie...
  5. La présence d’au moins 2 ETP pédiatre dont un formé à la médecine d’urgence.

 

Connaissances à acquérir

Les connaissances théoriques et pratiques générales sont détaillées sur SIDES, en particulier :

  • L’organisation des urgences et de l’hospitalisation d’urgence
  • Les motifs de recours les plus fréquents, le niveau de soins requis et son degré d’urgence
  • Les signes de gravité potentiels ou avérés, et la prise en charge des détresses vitales immédiates
  • La démarche diagnostique, étiologique et pronostique en urgence
  • Les gestes techniques aux urgences pédiatriques
  • Les principes du triage et de l’orientation des enfants
  • L’urgence et les maladies chroniques de l’enfant
  • Les aspects relationnels avec les enfants et les parents et la gestion d’équipe hospitalière
  • Les particularités de la recherche clinique aux urgences pédiatriques.

Depuis 2021, les étudiants inscrits en FST urgences pédiatriques ont accès à l’enseignement national en présentiel du DIU urgences et réanimation pédiatriques.

 

Evaluation

L'évaluation par le maître de stage se fait au terme de chacun des stages.

Une autre évaluation a lieu à la fin de la FST et porte sur les domaines suivants :

  • Connaissances théoriques : autoévaluation, certifiée par le pilote de la FST ou le tuteur, à l’aide des questions qui suivent les cours mis en ligne sur la plateforme numérique (e-enseignement et e-évaluation) 
  • Connaissances pratiques en stage certifiées par le tuteur.

Modalités de l’évaluation des compétences :

  • Evaluation, par le maître de stage, au terme de chacun des stages, 
  • Présentation de cas cliniques lors de séminaires régionaux ou interrégionaux
  • Evaluation lors de séances de simulation organisées localement.

 

Validation de la FST

  • Validation des connaissances théoriques 
  • Validation des compétences
  • Mémoire pouvant prendre la forme de projets de recherche/résultats d’une recherche/EPP
  • Participation comme auditeur et/ou présentateur à une rencontre scientifique d’urgences pédiatriques
  • Avoir montré, sur la période de formation, un investissement dans la recherche clinique aux urgences pédiatriques.